抗癫痫药的半衰期达稳态是怎么回事

作为癫痫病的主要治疗方法之一的药物治疗，其中至关重要的抗癫痫药物的意义自不必多说。抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作，一是影响中枢神经元，以防止或减少他们的病理性过渡放电；其二是提高正常脑组织的兴奋阈，减弱病灶兴奋的扩散，防止癫痫复发。而且随着医药事业的迅速发展，较近数十年来，癫痫药物治疗取得很大进展，究其原因，部分应归功于新抗癫痫药的问世，但更重要的原因，则可归功于对抗癫痫药的药代动力学的深入了解。

癫痫诊断一旦确立，不论是原发性、继发性，还是已发现病因治疗的指征，首要治疗是控制发作，而控制发作的主要手段则是药物治疗，因此了解药物治疗中有关血药浓度、半衰期稳态时间的概念和意义，是很有必要的。

药物经各种途径进入人体后，它的吸收、代谢、分布、排泄过程是很复杂的。但血液是药物在体内运转的枢纽，通过测定药物在血中的浓度，是检测药物活力的一种很有用的方法，也是指导临床正确用药的一个窗口。血中药物浓度与药效关系的程度明显大于剂量与药效关系的程度。

在抗癫痫治疗中被广泛采纳和应用，是抗癫痫药物治疗的重大进步。而半衰期(或生物半减期)是指体内药量消除一半所需的时间，也就是药物在体内分布达到平衡后，血浆药浓度下降一半所需的时间。它可以指导我们在临床用药时制定合适的给药间隔时间，也可以帮助我们预测达稳态所需的时间。

血药浓度是不断变化的，在连续给药过程中，当血药浓度处于相对平衡时，则称为稳态水平，也即吸收量和排出量处于平衡时的水平(我们所需的是较合适血药水平范围的稳态水平)。从给药开始，达到稳态水平，一般称其达稳态时间，不少病人不明白癫痫药物只有达到血中稳态水平时才能发挥较佳的抗癫痫作用，在服用—种抗癫痫药几次、几天后如发现发作不减，就认为该药无效，这是不科学的，也是造成一部分病人频繁换药的常见原因。所以了解抗癫痫药物血中浓度达稳态时间也是指导临床正确用药的一个主要方面。